Распространенность, факторы риска, влияние и лечение пневмонии среди детей дошкольного возраста в семи городах Китая: перекрестный анализ

Блог

ДомДом / Блог / Распространенность, факторы риска, влияние и лечение пневмонии среди детей дошкольного возраста в семи городах Китая: перекрестный анализ

Jun 18, 2023

Распространенность, факторы риска, влияние и лечение пневмонии среди детей дошкольного возраста в семи городах Китая: перекрестный анализ

BMC Medicine, том 21, номер статьи: 227 (2023) Цитировать эту статью 883 Доступ 2 Подробности об альтернативных показателях Пневмония — распространенное во всем мире заболевание у детей дошкольного возраста. Несмотря на свою большую

BMC Medicine, том 21, Номер статьи: 227 (2023) Цитировать эту статью

883 Доступа

2 Альтметрика

Подробности о метриках

Пневмония является распространенным заболеванием у детей дошкольного возраста во всем мире. Несмотря на большую численность населения, в Китае не проводилось комплексного исследования национальной распространенности, факторов риска и методов лечения пневмонии среди детей дошкольного возраста. Поэтому мы исследовали распространенность пневмонии среди детей дошкольного возраста в семи репрезентативных городах Китая и изучили возможные факторы риска пневмонии у детей, чтобы привлечь внимание всего мира к детской пневмонии и снизить распространенность детской пневмонии.

Две групповые выборки из 63 663 и 52 812 детей дошкольного возраста были отобраны в ходе обследований 2011 и 2019 годов соответственно. Они были получены на основе перекрестного исследования «Китай, дети, дома, здоровье» (CCHH) с использованием метода многоступенчатой ​​стратифицированной выборки. Этот опрос проводился в детских садах семи репрезентативных городов. Критериями исключения были дети младше 2 лет или старше 8 лет, непостоянная популяция, основная информация, такая как пол, дата рождения и грудное вскармливание, неполна. Пневмония была определена на основании сообщенного родителями анамнеза и четко поставленного врачом диагноза. Все участники были оценены с помощью стандартной анкеты. Факторы риска пневмонии и связь между пневмонией и другими респираторными заболеваниями были изучены с помощью многопараметрического анализа, проведенного у всех участников, для которых были доступны данные по интересующим переменным. Управление заболеванием оценивалось на основании сообщенной родителями истории диагноза врача, продольного сравнения факторов риска в 2011 и 2019 годах.

В 2011 и 2019 годах анкету заполнили 31 277 (16 152 мальчика и 15 125 девочек) и 32 016 (16 621 мальчик и 15 395 девочек) детей дошкольного возраста в возрасте 2–8 лет постоянного населения соответственно и были включены в окончательный анализ. Результаты показали, что скорректированная по возрасту распространенность пневмонии у детей составила 32,7% в 2011 г. и 26,4% в 2019 г. В 2011 г. девочки (отношение шансов [ОШ] 0,91, 95% ДИ [доверительный интервал] 0,87–0,96; p = 0,0002 ), сельский (0,85, 0,73–0,99; р = 0,0387), продолжительность грудного вскармливания ≥ 6 мес (0,83, 0,79–0,88; р < 0,0001), масса тела при рождении (г) ≥ 4000 (0,88, 0,80–0,97; р = 0,0125) ), частота выставления постельного белья на солнце (Часто) (0,82, 0,71–0,94; p = 0,0049), вид топлива для приготовления пищи (электричество) (0,87, 0,80–0,94; p = 0,0005), использование кондиционера в помещении (0,85, 0,80). –0,90; p < 0,0001) были связаны со снижением риска детской пневмонии. Возраст (4–6 лет) (1,11, 1,03–1,20; р = 0,0052), курение родителей (один) (1,12, 1,07–1,18; р < 0,0001), прием антибиотиков (2,71, 2,52–2,90; р < 0,0001), анамнез. родительской аллергии (один и два) (1,21, 1,12–1,32; р < 0,0001 и 1,33, 1,04–1,69; р = 0,0203), сырости в помещении (1,24, 1,15–1,33; р < 0,0001), внутреннего убранства дома (1,11, 1,04–1,19; р = 0,0013), Материалы для отделки стен (Краска) (1,16, 1,04–1,29; р = 0,0084), Материалы для напольных покрытий (Ламинат/Композитная древесина) (1,08, 1,02–1,16; р = 0,0126), режим обогрева помещения (Центральное отопление) (1,18, 1,07–1,30, р = 0,0090), астма (2,38, 2,17–2,61; р < 0,0001), аллергический ринит (1,36, 1,25–1,47; р < 0,0001), свистящее дыхание (1,64, 1,55–1,74). ; p < 0,0001) были связаны с повышенным риском детской пневмонии; пневмония была связана с повышенным риском детской астмы (2,53, 2,31–2,78; р < 0,0001), аллергического ринита (1,41, 1,29–1,53; р < 0,0001) и свистящего дыхания (1,64, 1,55–1,74; р < 0,0001). В 2019 году девочки (0,92, 0,87–0,97; р = 0,0019), продолжительность грудного вскармливания ≥ 6 мес (0,92, 0,87–0,97; р = 0,0031), использовали антибиотики (0,22, 0,21–0,24; р < 0,0001), топливо для приготовления пищи тип (Другой) (0,40, 0,23–0,63; p = 0,0003), использование кондиционеров в помещении (0,89, 0,83–0,95; p = 0,0009) были связаны со снижением риска детской пневмонии. Урбанизация (Пригород) (1,10, 1,02–1,18; р = 0,0093), преждевременные роды (1,29, 1,08–1,55; р = 0,0051), масса тела при рождении (г) < 2500 (1,17, 1,02–1,35; р = 0,0284), родительский курение (1,30, 1,23–1,38; p < 0,0001), астма в анамнезе у родителей (один) (1,23, 1,03–1,46; p = 0,0202), аллергия у родителей в анамнезе (один и два) (1,20, 1,13–1,27; p < 0,0001 и 1,22, 1,08–1,37; p = 0,0014), вид топлива для приготовления пищи (Уголь) (1,58, 1,02–2,52; p = 0,0356), сырость в помещении (1,16, 1,08–1,24; p < 0,0001), астма (1,88, 1,64). –2,15; р < 0,0001), аллергический ринит (1,57, 1,45–1,69; р < 0,0001), свистящее дыхание (2,43; 2,20–2,68; р < 0,0001) были связаны с повышенным риском детской пневмонии; пневмония была связана с повышенным риском детской астмы (1,96, 1,72–2,25; р < 0,0001), аллергического ринита (1,60, 1,48–1,73; р < 0,0001) и свистящего дыхания (2,49, 2,25–2,75; р < 0,0001).

 0.05) In 2019, there was a significant difference in childhood pneumonia between premature birth, frequency of clean children's rooms, indoor keeping furry pets (all p < 0.05), but there was no difference in 2011 (all p > 0.05). It is worth mentioning that the prevalence of pneumonia in children who used antibiotics in 2011 was higher than that of children who did not use antibiotics, but in 2019 was lower than 2011 (Additional file 2: Tab. S1)./p> 6 months, children with neither parent smoking nor asthma, ratio of natural gas / gas in cooking materials, indoor dampness, renovation, and newly purchased furniture, percentage of wall material wallpapers and other wall materials, and indoor use of air conditioning and air cleaners were higher in 2019; The proportion of preterm infants, birth weight, children with neither parent allergic, percentage of children ever used antibiotics, and kids room cleaning frequency, Latex paint, paint, wood panels, cement / Stone ratios, ratio of indoor no heating, centralized heating, and other heating modes were lower in 2019; Often and never in sunlight is enough to dry bedding the share is lower, while sometime and rarely share is higher in 2019; The floor materials solid wood / multi layer solid wood and polyvinyl chloride (PVC) / plastics / plastic leader were lower and the laminate / composite wood was higher in 2019; The ratio of indoor no heating, centralized heating, and other heating modes was higher, while individual heating was lower in 2019 (all p < 0.05). The most important was prior antibiotic use in 2011, 23,914 (76.5%) of 31,277 children surveyed, and 8541 (36.7%) of 32,016 children surveyed in 2019 (Additional file 2: Tab. S1)./p>